Convenzioni e gli allegati
Con l’approvazione parziale del TARDOC e degli importi forfettari ambulatoriali da parte del Consiglio federale avvenuta in data 19 giugno 2024, ai partner tariffali sono stati fissati dei requisiti completi su come le due tariffe sviluppate in modo indipendente devono essere armonizzate l’una con l’altra. Il Consiglio federale attende il nuovo inoltro della domanda per il 1° novembre 2024 per approvazione e per l’introduzione del sistema tariffale completo per il 1° gennaio 2026.
Sotto la guida dell’OTMA SA, i partner tariffali hanno elaborato un sistema tariffale complessivo consistente in TARDOC 1.4 e negli importi forfettari ambulatoriali 1.1. La modifica maggiore è rappresentata dalla Convenzione sulla struttura tariffale superiore, che comprende entrambe le tariffe in egual modo e ne garantisce l'applicazione inequivocabile. Nell'elaborazione della Convenzione sulla struttura tariffale sono stati coinvolti tutti i partner tariffali, vale a dire FMH, H+, santésuisse e curafutura, come pure la CTM e la CDS. È stato così possibile integrare le richieste essenziali dei partner tariffali.
Con l’approvazione parziale delle due tariffe da parte del Consiglio federale e il breve lasso di tempo concesso, è stato possibile operare solamente adattamenti alle strutture tariffali medesime, laddove la coordinazione delle due tariffe lo richiedeva. In particolare, è stato necessario ridurre notevolmente il settore di applicazione degli importi forfettari ambulatoriali rispetto alla versione 1.0. Per quanto riguarda il settore di applicazione del TARDOC è stato necessario ridurlo in modo tale che non ci fossero sovrapposizioni con il sistema degli importi forfettari ambulatoriali.
Nell’ambito della seduta del Consiglio d'amministrazione dell’OTMA SA del 22 ottobre 2024 i partner tariffali, vale a dire FMH, H+, santésuisse, curafutura e la Commissione tariffe mediche LAINF (CTM), hanno deciso di inoltrare il sistema tariffale complessivo consistente nel TARDOC versione 1.4 e negli importi forfettari ambulatoriali versione 1.1 al Consiglio federale entro il 1° novembre 2024 per approvazione. L’OTMA SA attira l’attenzione sul fatto che il sistema tariffale complessivo disponibile non è stato approvato dal Consiglio federale e perciò ancora non è deliberato per l’applicazione. L’introduzione delle nuove tariffe è prevista per il 1° gennaio 2026. A tempo debito, l’OTMA SA informerà tramite newsletter sulla procedura ulteriore.
Trovate qui le convenzioni e gli allegati al sistema tariffale completo varati dal Consiglio d'amministrazione dell’OTMA SA, che ancora non sono stati approvati dal Consiglio federale (stato: 1.11.2024):
Convenzione sulla struttura tariffale
Convenzione accompagnatoria
Cataloghi: Allegato A1 e A2, Elenco delle prestazioni EPTMA, Elenco dei trigger
A1: Elenco degli importi forfettari ambulatoriali (aggiornato il 06.12.2024)
A2: Elenco del TARDOC (aggiornato il 06.12.2024)
TARDOC 1.4b urgenze e emergenze (aggionato il 20.02.2025)
Elenco delle prestazioni per tariffe mediche ambulatoriali (EPTMA) (aggiornato il 06.12.2024)
Elenco dei trigger v1.1a (TARMED) (aggiornato il 06.12.2024)
Note di rilascio
Allegato B: Modalità di applicazione e documenti esplicativi
Allegato C: Direttive per la registrazione ambulatoriale delle prestazioni
Allegato D & Allegato E: Monitoraggio e Neutralità de dei costi dinamica
Allegato F & Allegato G: Valori intrinseci qualitativi e unità funzionali
Allegato H: Fatturazione e scambio di dati
Allegato I: Prezzi di partenza
Tabella di marcia per lo sviluppo
Tabella di marcia per lo sviluppo (tedesco)